우리 아이 밤에 아파도 안심! 달빛어린이병원

글 배해귀

의료 사각지대 비추는 공공 심야 어린이병원

낮에 잘 놀던 아이가 밤에 갑자기 열이 올라 당황한 경험, 어린 자녀를 둔 부모라면 한 번쯤 겪는다. 아이는 우는데 가까운 병원은 진료가 끝났고 대형병원 응급실을 가자니 거리와 비용이 골치다.

‘달빛어린이병원’은 만 18세 이하 경증 소아 환자가 신속한 진료를 받을 수 있도록 심야나 휴일에도 운영하는 공공 심야 어린이병원이다. 의료 사각지대, 특히 한시가 급한 소아 환자들에게 딱 필요한 의료시설이니 새로운 달빛어린이병원이 지정됐다는 뉴스는 지역 육아정보카페나 블로그에서 반가운 소식이다.

응급실 진료비보다 저렴해

달빛어린이병원의 운영시간은 정규 진료시간이 끝난 오후 6시부터 밤 11~12시, 휴일은 오전 9~10시부터 오후 6~10시까지이다. 응급실을 방문하지 않아도 되는 정도의 경증 소아환자를 분산 치료할 수 있고, 응급실 이용에 따른 의료비용 부담을 줄이는 효과도 있다. 응급실 진료를 보게 되면 진료비 이외에 응급의료 관리료라는 추가 비용이 진료비에 가산된다. 같은 진료를 보더라도 경증에 해당하는 경우에는 응급의료 관리료를 전액 환자가 부담하게 되는 것이다.

반면에 달빛어린이병원의 경우에는 응급실이 아니기에 응급의료 관리료가 들지 않는다. 그래서 평소 소아과 진료에 비해서 야간 진료비만 더 부담하는 정도이다.

경남 창원, 통영, 김해, 거제 4개 시 6곳 운영

달빛어린이병원 지정은 참여 희망 의료기관이 시·군·구에 사업계획서를 제출하면 시·군·구에서 적합성을 심사해 최종적으로 지정한다. 지정된 병원은 2년마다 재지정 절차를 거친다.

경남도는 도민의 건강한 삶과 돌봄을 책임지기 위해 달빛어린이병원을 확대·운영하고 있다. 전국 45곳 가운데 경남은 창원, 통영, 김해, 거제 4개 시 6개 병원이 아이들 심야 진료를 맡고 있다. 경남에는 0~19세 아동 약 53만 8000명이 거주하고 있으며 아동 인구가 전국에서 가장 많은 경기도가 약 234만 명에 16개소를 운영하고 있다. 경남 아동 인구 10만 명 당 1.1개소, 경기도는 10만 명 당 0.68개소를 이용할 수 있는 셈이다.

경남 지난해만 약 12만 명 아동이 이용

도내 달빛어린이병원을 이용한 환자는 2020년 1만 7000명, 2021년 3만 1000명, 2022년 12만 1000명으로 확대되고 있다.

달빛어린이병원의 장점 중 하나는 아이들에게 친숙한 환경으로 아이들의 두려움이 적다는 점이다.

2019년 달빛어린이병원 이용자 대상 평가 보고서에 따르면 중증 환자가 없어 아이들의 두려움을 방지한다는 점에 86.8%가 동의했고, 더불어 ‘전문 소아청소년과 진료 가능’이란 장점은 약 93%의 만족도를 기록했다.

또 진료비용·접근성·대기시간 등도 높은 만족도를 보였다. (출처: 국립중앙의료원 중앙응급의료센터 2019년 달빛어린이병원 만족도 조사 결과)

경남도, 24시간 소아응급의료체계도 강화 예정

경남도는 달빛어린이병원을 소아청소년 인구 2만 명 이상인 지역을 대상으로 현재 6개소에서 오는 2025년까지 총 8개소로 확대 지정·운영할 계획이다. 더불어 경남도는 소아 응급환자의 24시간 공백 없는 의료서비스 제공을 위해 경남 소아응급의료체계를 강화할 예정이다.

먼저, 입원병상과 신생아 집중치료실 등 소아환자 치료 기반시설을 보유한 응급의료기관 3개소(경상국립대학교병원, 창원경상국립대학교병원, 삼성창원병원)에 오는 9월부터 소아청소년 진료 전담 전문의 채용 인건비를 지원한다. 그래서 현재는 소아를 진료할 수 있는 전문의가 없는 응급실에 24시간 소아응급환자의 전문 진료와 치료가 가능해질 예정이다.

이로 인해 지난해 소아전문응급의료센터로 지정된 양산부산대학교병원의 응급환자 과밀화가 해소되어 중증 소아응급환자에게 24시간 신속한 처치와 더불어 어린이공공전문진료센터(양산부산대학교병원)와 연계 통합 진료로 중증 소아환자의 최종 치료기관의 역할에도 충실할 수 있게 된다. 경남도는 달빛어린이병원의 확대 지정 운영과 더불어 24시간 소아응급의료체계 강화를 차질 없이 추진할 계획이다.


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